32歲的馬女士沒想到,一次甲流讓她從死亡線上走了一遭。2024年12月中旬,她感染了甲流,出現發熱、咽痛和全身肌肉疼痛等癥狀。由于既往患有慢性阻塞性肺疾病且體型肥胖,她的病情迅速惡化成重癥肺炎,被當地醫院收治至重癥監護室,但病情改善不佳。
12月16日,馬女士轉診至寧夏醫科大學總醫院急診科,此時她已出現嚴重低氧血癥,生命垂危。重癥醫學科副主任醫師王昭君迅速趕到急診科,判斷患者肺部滲出實變極為嚴重,即便在高呼吸機參數支持下,氧合水平依舊難以維持,需要立即實施VV-ECMO(體外膜肺氧合)治療。
會診后,馬女士以“重癥肺炎、急性呼吸衰竭”被緊急收入寧夏醫科大學總醫院重癥醫學科。重癥醫學科主任楊曉軍組織團隊展開搶救,決定通過ECMO提供持續的體外呼吸和循環支持,讓患者的雙肺得到休息。與家屬溝通并征得同意后,ECMO團隊迅速集結,成功為患者完成了ECMO上機操作。
治療過程中,醫護人員采取了抗病毒、俯臥位通氣、抗凝治療、器官保護、營養支持等一系列措施。患者體重超過200斤,每次進行俯臥位通氣治療時,至少需要6名醫護人員密切配合,確保所有管路通暢無阻。經歷一周緊張治療,復查結果顯示雙肺實變仍然較重,醫護人員多次與家屬溝通,鼓勵他們堅定信心。
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